MISC

2012年1月

小児総胆管多発結石症に対し鏡視下総胆管切開結石除去術を施行した1例

新潟医学会雑誌
  • 奥山 直樹
  • ,
  • 窪田 正幸
  • ,
  • 小林 久美子
  • ,
  • 仲谷 健吾
  • ,
  • 大山 俊之
  • ,
  • 荒井 勇樹

126
1
開始ページ
47
終了ページ
53
記述言語
日本語
掲載種別
出版者・発行元
新潟医学会

12歳女児。11歳時に無症候性胆石、12歳5ヵ月時、胆嚢炎および肝機能障害の診断にてERCPを行ったところ、胆嚢と総胆管内に多数の結石像を認めた。ENBDチューブが挿入留置され、16日間の保存的治療後に手術目的に転院となった。腹部は平坦軟で右上腹部に軽度の圧痛および肝機能障害認め、胆道造影で総胆管結石数の増加を認めたが、両側肝管に結石像は認めなかった。腹腔鏡視下に胆嚢摘出総胆管切開結石除去術を施行した。結石は黄白色多面性結石で、中心部にビリルビン色素を認め、数ミリ弱の小さな球体の集属で、コレステロール結石であった。術後の胆道造影で右肝管に陰影欠損を認め、再度の腹腔鏡下総胆管切開、結石除去術を施行し、右肝管分岐部、結石の直上切開で結石を除去し、ドレーンは留置せずに直接縫合閉鎖した。遺残結石像なく総胆管拡張の進行は認めず、造影剤の十二指腸流入も良好で、術後ENBDチューブを抜去し、経過良好で第13病日に退院した。

リンク情報
URL
https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2012&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20120618090009&doc_link_id=120006749201&url=http%3A%2F%2Fci.nii.ac.jp%2Fnaid%2F120006749201&type=CiNii&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00003_3.gif
URL
https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2012&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20120618090009&doc_link_id=%2Fdg3nigta%2F2012%2F012601%2F009%2F0047-0053%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdg3nigta%2F2012%2F012601%2F009%2F0047-0053%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif
URL
https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2012&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20120618090009&doc_link_id=http%3A%2F%2Fhdl.handle.net%2F10191%2F31353&url=http%3A%2F%2Fhdl.handle.net%2F10191%2F31353&type=%90V%8A%83%91%E5%8Aw%81F%90V%8A%83%91%E5%8Aw%8Aw%8Fp%83%8A%83%7C%83W%83g%83%8A_Nuar&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F80230_3.gif
ID情報
  • ISSN : 0029-0440
  • 医中誌Web ID : 2012313774

エクスポート
BibTeX RIS