論文

2022年11月

呼吸器外科手術の周術期管理 呼吸器外科手術の術前評価と管理

日本臨床麻酔学会誌
  • 外山 裕章
  • ,
  • 高橋 和博
  • ,
  • 海法 悠
  • ,
  • 齊藤 和智
  • ,
  • 武井 祐介
  • ,
  • 江島 豊

42
7
開始ページ
622
終了ページ
629
記述言語
日本語
掲載種別
出版者・発行元
日本臨床麻酔学会

呼吸器外科手術の適応は,切除可能性,呼吸機能,身体機能,片肺換気が実施可能かを評価し決定する.呼吸機能は,術後予測1秒量や肺拡散能が正常値の30%未満はリスクが高い.身体機能は,運動耐容能試験で最大酸素摂取量10mL/kg/min未満は非常にリスクが高い.片肺換気はガス交換と循環に大きく影響する.その実施可能性は,術前の血液ガス分析値,運動耐容能,肺高血圧症と右心不全の有無,片肺換気時の予測最大一回換気量等で評価する.低耐術能患者には合併疾患への術前介入やプレハビリテーションを行い,リスク因子改善と状態適正化後に手術適応を判断する.プレハビリテーションはリスクの管理から低減への転換である.(著者抄録)

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ID情報
  • ISSN : 0285-4945
  • eISSN : 1349-9149
  • 医中誌Web ID : WB21230013

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