論文

査読有り
2019年3月

血管壁評価を重視した頸動脈狭窄症に対する新たな治療戦略

脳卒中の外科
  • 吉田 和道
  • ,
  • 舟木 健史
  • ,
  • 菊池 隆幸
  • ,
  • 武信 洋平
  • ,
  • 石井 暁
  • ,
  • 高木 康志
  • ,
  • 宮本 享

47
2
開始ページ
121
終了ページ
125
記述言語
日本語
掲載種別
出版者・発行元
(一社)日本脳卒中の外科学会

MRIによる動脈壁評価に基づく頸動脈狭窄症(CS)に対する新たな治療戦略の確立を将来的な目標とし、従来の内腔評価単独では病態に即した正確な血行再建適応判断が困難と推測される軽度狭窄症(LS)、near occlusion with full-collapse(NO+FC)およびnear occlusion without full-collapse(NO-FC)について、自験例の治療成績を検証した。Carotid endarterectomy(CEA)連続101例のうち、症候性のLS(17例)およびNO+FC(5例)、NO-FC(6例)を対象とした。LS群では術後30日以内の新たな症候性脳梗塞は認めず、無症候性DWI病変は2個以下の小さな高信号spotとして2例に認めた。周術期心筋梗塞および平均57ヵ月のフォローアップ期間中に患側頸動脈由来の虚血症状の再発を認めなかった。NO+FC/NO-FC群ではいずれにおいても術後DWIで症候性病変を認めず、無症候性DWI病変をNO-FCの1例に認めた。過灌流症候群の出現もなかった。平均57ヵ月の経過観察中に、患側頸動脈灌流域以外も含めた虚血症状を認めなかった。

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ID情報
  • ISSN : 0914-5508
  • eISSN : 1880-4683
  • 医中誌Web ID : 2019262403

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