＜文献概要＞症例は90歳男性。2014年3月右耳痛が出現。発熱,右外耳道に発赤・腫脹を伴う複数の小丘疹を認めた。脳神経では右末梢性顔面神経麻痺を認め,項部硬直とケルニッヒ徴候を認めた。脳脊髄液検査では細胞数572個/μL(単核球212個),蛋白631mg/dLと増加を認め水痘-帯状疱疹ウイルスPCRが陽性であり,頭部MRI FLAIR画像にて左橋底部および左側頭葉先端部に高信号を認めた。水痘-帯状疱疹ウイルス性髄膜脳炎と診断し,アシクロビル投与を開始したところ,全身に皮疹が拡大し播種性帯状疱疹に進展したが,次第に意識レベル・皮疹の改善を認めた。4月中旬に突然の嘔吐,黒色便および貧血を認め,死亡した。剖検では,左側頭葉および島を中心として脳表および血管周囲腔に沿った小血管主体のリンパ球浸潤を認めた。帯状疱疹ウイルス感染を示唆する血管炎を病理学的に確認できた点で貴重な症例と考えられた。