＜文献概要＞患者は19歳,女性.自転車走行中に転倒しハンドルで左上腹部を強打した.帰宅後腹痛の増悪があり,救急要請した.来院時理学的所見では臍中心に圧痛を認めたが,腹膜刺激症状は認めなかった.腹部単純CT検査でも異常所見を認めず,帰宅のうえ経過観察となったが,受傷翌日に腹痛が増悪し再度当院を受診した.腹部造影CT検査にて腹腔内遊離ガスを認め,外傷性消化管穿孔と診断し,腹腔鏡下手術を施行した.十二指腸上行脚に2cmの穿孔部を認め,完全腹腔鏡下に全層連続縫合閉鎖した.術後経過は良好で,術後第5病日より経口摂取を開始し,第12病日に退院となった.外傷性消化管穿孔に対する完全腹腔鏡下手術は1つの選択肢となりうることが示唆された.