食道表在癌症例に対する画像強調併用拡大内視鏡検査(M-IEE)の有用性について概説する。食道表在癌の深達度診断に関して、2012年に井上、有馬分類を統合した食道学会分類が提唱されており、現時点での報告は単施設の集積に留まっているが、高い正診率が報告されている。我々の施設での2006年4月から2014年9月までに内視鏡的治療を施行された303症例での正診率は87.1%であった。食道、頭頸部癌患者においてはアルコール代謝の際に生じるアセトアルデヒドによる同時性、異時性多重癌が問題となる。我々の施設でのM-IEE併用ヨード染色内視鏡検査にて、食道多発癌を約20%、咽頭多重癌を約10%に認めた。M-IEEは食道表在癌の治療適応の判定に、そして特に頭頸部、食道癌発症の高リスク群における多重癌のスクリーニング、サーベイランスに有用である。(著者抄録)