47歳の男性が、発熱と乾性咳嗽を主訴に近医を受診し、シプロフロキサシン内服が開始された。一時は解熱するも、再増悪したため当院へ入院した。Mycoplasma pneumoniae(M.pneumoniae)のIgM抗体陽性およびChlamydophila pneumoniae(C.pneumoniae)のIgM抗体が7.12 indexと高値で重複感染と考えられた。CT画像上も非定型肺炎と合致し、抗菌剤をクラリスロマイシンに変更し改善した。粒子凝集反応によるM.pneumoniae抗体は10,240倍から10週後に640倍へ低下し、補体結合反応によるM.pneumoniae抗体も1,024倍から256倍へ低下した。また、C.pneumoniaeのIgM抗体も0.13 indexへ低下し、本症例は急性期の重複感染であったことが確認された。これまでに30歳以下のM.pneumoniaeとC.pneumoniaeの重複感染の報告はあるが、中高年者の発症の報告はなく、極めて稀と考えられた。(著者抄録)