基底細胞癌(BCC)は外鼻に最も多く発生することが知られているが、様々な組織型があることや局所破壊性、さらに外鼻という特有の形態構造の点から、切除マージンについては種々の報告がある。特にmorphea type BCCについては水平・垂直方向ともに浸潤性が強く、十分なマージンをもって切除を施行しても断端陽性となり、追加切除を要することが多い。また、外鼻は皮膚、軟骨・筋肉、粘膜が互いに隣接しながら3層構造を呈していることから、それぞれの部位や欠損に応じた切除ならびに再建術が必要となる。今回我々は、外鼻に生じた毛細血管拡張を主体としたmorphea type BCCにおいて、複数回の切除術の末に全層欠損を生じ、広範囲な外鼻再建を要した症例を経験した。症例提示を行いつつ、外鼻BCCに対するoncoplastic surgeryについて、morphea type BCCや外鼻再建を中心に報告する。(著者抄録)