がん患者は身体的な苦痛のみならず、病気の過程においてさまざまな心理的な苦痛を経験するが、うつ病、うつ状態の頻度が高いことが知られている。がん患者のうつ病、うつ状態に対する薬物療法は、がん患者特有の問題に注意した治療計画が必要となる。まず抗うつ薬の反応性の点で、抑うつの重症度評価が重要であり、がん患者の身体症状、抗がん治療内容、薬物の相互作用、有害事象プロフィールから総合的に判断して抗うつ薬を選択することが重要である。本稿では、がん患者のうつ病、うつ状態に対する薬物療法に関する最近のエビデンスを紹介し、抗うつ薬による薬物療法の実際について概説する。(著者抄録)