症例は49歳女性である。スピルリナ(サプリメント含有成分)を摂取した数日後に顔面から両上肢・体幹へと拡大する浮腫性紅斑が出現した。2ヵ月後にスピルリナを中止した後も皮疹は増悪し、5ヵ月後に筋力低下と筋原性酵素の上昇をみとめ、当科に入院した。筋生検では、多数の壊死線維と好酸球の浸潤をみとめ、免疫染色では血管周囲にCD20陽性B細胞の集簇をみとめた。副腎皮質ステロイドとシクロフォスファミドを併用し、症状は改善した。スピルリナはtumor necrosis factor(TNF)-αの産生を促進するなどの免疫刺激作用を有し、これにより皮膚症状をともなった炎症性筋疾患の発症がうながされた可能性があると考えられた。(著者抄録)