肉芽腫性乳腺炎は、進展すると微小膿瘍を形成し、脂肪壊死を伴い、膿瘍が多発し乳腺組織が広範囲に破壊される慢性炎症性偽腫瘍である。乳癌に類似した画像所見を呈し、その鑑別が問題となることがあるため近年、本疾患に対する報告例が散見され、その認識が高まりつつある。症例は39歳の女性で、左乳腺炎の疑いが強かったが、腋窩リンパ節も腫大しており、乳癌を否定するため吸引式乳房組織生検を行い、肉芽腫性乳腺炎の確定診断を得たため保存的加療を選択することができた。このように肉芽腫性乳腺炎は、乳腺外科医が乳癌との鑑別のみならず、忘れてはならない疾患で、特にどの抗菌薬を選択するかや、外科的な排膿手技の時期、さらにはステロイドのタイミングなど専門医ならではの加療を要する疾患でもあり、治療抵抗例には乳房切除も考慮せねばならないこともあり、そのため経験せずとも加療を行えるよう、その知識を得ておかなければならない疾患である。(著者抄録)