MISC

2006年4月

巨大陰性T波の変化を伴った心筋浸潤非ホジキンリンパ腫の1例

心臓
  • 富田 任
  • 伊藤 正洋
  • 土山 準二郎
  • 佐藤 洋
  • 大崎 暁彦
  • 高橋 雄一
  • 木村 新平
  • 本間 圭一郎
  • 増子 正義
  • 八木沢 久美子
  • 池主 雅臣
  • 小玉 誠
  • 相澤 義房
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38
4
開始ページ
382
終了ページ
386
記述言語
日本語
掲載種別
DOI
10.11281/shinzo1969.38.4_382
出版者・発行元
(公財)日本心臓財団

症例は29歳,男性.2001年に骨原発の非ホジキンリンパ腫と診断され,大量化学療法,放射線療法で寛解に入っていた.2003年11月,非ホジキンリンパ腫再発のため入院となった.2004年3月,左室心尖部にガリウムシンチグラフィで集積像を指摘され,リンパ腫の心筋への浸潤が疑われた.心筋MRI,心エコー図では,心尖部の壁肥厚が出現し,同時期の心電図で胸部誘導V3〜6において巨大陰性T波を認めた.化学療法により心筋MRI,心エコー図では心尖部病変の退縮を,ガリウムシンチグラフィでは同部位の取り込み減少を来し,心電図においてT波はほぼ正常化した.その後,心尖部病変の再増大,縮小とともに心電図上,陰性T波の出現,消失を繰り返した.非ホジキンリンパ腫の心尖部浸潤により,特異な心電図経過を示した1例を経験した.心疾患におけるST-T変化の成因については不明な点も多い.本症例では腫瘍細胞の浸潤により,心筋局所で興奮伝導遅延あるいは活動電位持続時間延長が起こり,巨大陰性T波が形成されたものと推察された(著者抄録)

リンク情報
DOI
https://doi.org/10.11281/shinzo1969.38.4_382
ID情報
  • DOI : 10.11281/shinzo1969.38.4_382
  • ISSN : 0586-4488
  • 医中誌Web ID : 2006148862

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