51歳男。左上前歯部のブリッジ脱離による審美障害を主訴とした。重度の異常絞扼反射を有するため、静脈内鎮静法で処置することになり、初回はミダゾラムとプロポフォールを併用したが、絞扼反射を完全に抑制できなかった。そこで、プロポフォールとレミフェンタニルを用いた鎮静法に変更したところ、絞扼反射を良好に抑制し、合併症を認めることなく治療を行うことができた。また、約1年間に計10回、静脈内鎮静法を用いて処置を行ったが、10回目のプロポフォールの平均投与速度は初回の53.5%まで減少し、絞扼反射が脱感作傾向を呈した。重度の異常絞扼反射を有する患者の鎮静法では、処置中の異常絞扼反射の抑制だけでなく、反射の閾値を上昇させる点において、プロポフォールとレミフェンタニルを併用した鎮静法が有用と思われた。