中咽頭前壁は他の頭頸部領域と比較し術野が得られにくく，嚥下機能や構音機能，整容面など術後の問題点も多岐に渡る。中咽頭前壁へのアプローチ方法は大きく分けて，口内法，頸部外切開法，下顎骨離断法の3種が考えられる。口内法は視野が狭く，頸部外切開法は嚥下機能の低下や縫合不全のリスクがあり，下顎骨離断法は侵襲性と整容面で問題が生じる。中咽頭前壁腫瘍に対する舌正中アプローチ・舌弁後方移動術は，舌尖より正中切開を行い，腫瘍を摘出後，患側の舌前方部分を後方に移動し舌根を再建する術式である。舌根のみならず舌尖の可動性や血流も一部温存を期待できる。当科では，T2以下の症例で表在性腫瘍であればTOVS、深部浸潤を疑う画像所見を認めれば舌正中アプローチ・舌弁後方移動術，尾側や側方への進展を認めればFKリトラクターの併用や頸部外切開法を検討している。舌正中アプローチ・舌弁後方移動術や，同術式とFKリトラクター®との併用法にて機能面・整容面・根治性いずれも良好な結果を得た症例を当科での治療方針を交え報告する。本法は腫瘍進展範囲，全身状態を考慮すれば，根治性を確保し機能障害を最小限に抑えられる術式と考えられる。