MISC

2006年8月

産褥子癇発作を合併しReversible posterior leukoencephalopathy syndromeを呈したHELLP症候群の一例

日本周産期・新生児医学会雑誌
  • 吉原 弘祐
  • ,
  • 高柳 健史
  • ,
  • 五十嵐 裕一

42
3
開始ページ
648
終了ページ
652
記述言語
日本語
掲載種別
出版者・発行元
(一社)日本周産期・新生児医学会

44歳初産婦。患者は妊娠32週4日の妊婦健診にて軽度の妊娠高血圧腎症を認め、入院となった。入院後、血圧の上昇、胃痛、嘔気を認め、妊娠33週6日にHELLP症候群およびreversible posterior leukoencephalopathy syndrome(RPLS)と診断され、緊急帝王切開術を行い、1625gの女児を娩出した。しかし、術後15時間後より強直性間代性発作が出現し、脳MRIにて両側後頭頭頂葉を中心に著明な脳浮腫を認めた。ICUにて昇圧剤持続静注、グリセリン製剤、ステロイド投与を開始したが、術後1日目に急性腎不全を生じ、持続血液濾過透析を開始した。術後2日目より視力障害、精神症状を認め、術後3日目には著明な胸水貯留とともに急性呼吸不全が出現し、持続胸腔ドレナージを施行したところ、術後8日目には全身状態は改善し、視力障害、精神障害も軽快した。術後36日目の脳MRIでは異常は認めず、現在は後遺症なく回復している。

リンク情報
CiNii Articles
http://ci.nii.ac.jp/naid/10018257845
CiNii Books
http://ci.nii.ac.jp/ncid/AA11920006
ID情報
  • ISSN : 1348-964X
  • 医中誌Web ID : 2007034313
  • CiNii Articles ID : 10018257845
  • CiNii Books ID : AA11920006

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