35歳女.体外受精にて妊娠が成立した.妊娠9週に切迫流産にて,双胎管理目的で受診となり,妊娠24週に子宮頸管長17mmと短縮が認められ,切迫早産管理目的で入院となった.所見では,小球性低色素性貧血を認め,また妊娠24週には甲状腺腫も認められ,甲状腺機能亢進症と診断された.妊娠28週頃より前頸部痛を訴える様になり,上部消化管内視鏡にて食道裂孔ヘルニア,逆流性食道炎が指摘された.その後,妊娠32週頃より正球性正色素性貧血の他に白血球減少,血小板減少,汎血球減少を認める様になった.妊娠33週0日に帝王切開術が施行され,産褥5日に貧血の進行を認め,9日に骨髄穿刺が施行された.葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血と診断されたが,徐々に回復し,退院後より甲状腺機能も回復傾向に,目下は経過観察中である