MISC

2019年6月

【胆膵内視鏡トラブルシューティング-こうやって切り抜けろ-】EUS-HGSにおける手技の工夫 ダブルガイドワイヤー法について

胆と膵
  • 内田 大輔
  • 加藤 博也
  • 松三 明宏
  • 宮本 和也
  • 山崎 辰洋
  • 藤井 佑樹
  • 皿谷 洋祐
  • 友田 健
  • 松本 和幸
  • 堀口 繁
  • 堤 康一郎
  • 岡田 裕之
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40
6
開始ページ
529
終了ページ
533
記述言語
日本語
掲載種別
出版者・発行元
医学図書出版(株)

超音波内視鏡下肝内胆管ドレナージ術(EUS-HGS)は、経乳頭的アプローチが困難な症例において、経皮的胆管ドレナージ術や外科的胆道再建術に替わる有用な胆道ドレナージ法であるが、手技的な困難性も相まって、胆汁性腹膜炎、出血、穿孔、ステント逸脱などの重篤な偶発症も報告されている。EUS-HGSの手技は穿刺、拡張、ステント留置と、多くのstepを要する手技であるが、これらの処置をより安全に行ううえで、安定したスコープ保持およびデバイスデリバリーのための処置軸の保持が重要である。当施設では、EUS-HGSをより安全に施行するために、ダブルガイドワイヤー法を用いている。ダブルガイドワイヤー法は、同軸に2本のガイドワイヤーを留置し処置軸を安定させることで、より安全にデバイスデリバリーを行う方法である。本稿では、ダブルガイドワイヤー法によるEUS-HGSの実際について画像を提示しながら解説する。(著者抄録)

リンク情報
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ID情報
  • ISSN : 0388-9408
  • ISBN : 9784865173253
  • 医中誌Web ID : 2019312508

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