55歳、男性。発作性心房細動に対する高周波ホットバルーンを用いた肺静脈隔離術を施行した。右上肺静脈電位(far-field)を観察する目的で右房-上大静脈接合部に留置したリング状電極では、焼灼前にnear-fieldの右房(RA)電位に引き続き、上大静脈(SVC)電位、far-fieldの右上肺静脈(RSPV)電位が記録された。RSPVに対する焼灼開始後、バルーン内温度が70℃に到達する前にRSPV電位の消失、70℃に到達直後にSVC電位の消失が観察された。120秒の焼灼後、SVCならびにRSPV内のdissociated activityおよびペーシングによりRA-SVC、左心房-RSPV間の両方向性ブロックの成立、かつRSPVとSVC間に伝導を認めないことを確認した。高周波ホットバルーンの熱伝導による焼灼効果は、極めて短時間に生じている可能性が示唆された。