この研究の目的は頭頸部癌患者対する温熱化学放射線療法の成績向上のための重要な予後因子について検討することである。対象および方法:15名の切除不能頸部リンパ節転移20病巣に対して温熱化学放射線療法を行なった。温熱療法はマイクロ波またはRF波加温装置を用いて平均で8.8回実施した。化学療法はシスプラチンにペプレオマイシンまたは5Fuを併用し、さらに、外照射を加えた。結果:20病巣中8例(40%)は著効、8例(40%)は有効であったが、残りの4例(20%)では変化がなかった。奏効率は80%であった。全例の5年累積病巣制御率は64.2%を示し、放射線量別では、50Gy以上の照射例では5年病巣制御率は80.2%に対し、30Gy以下の照射例では3ヵ月で0%であった。統計学的解析により放射線療法の総線量は累積病巣制御率との間に有意差が認められた(P<0.05)。他の治療に関する因子(温熱療法の方法、回数、シスプラチン投与量、併用薬)および腫瘍に関する因子(再発巣か否か、腫瘍の大きさ、WHO分類、癌浸潤様式)では、病巣制御との間に有意差は認められなかった。結論:50Gy以上を併用した温熱化学放射線療法は頭頸部癌の切除不能な頸部リンパ節転移巣に対する効果的な治療方法であることが示された。(著者抄録)