症例は62歳、男性。閉塞性黄疸に伴う全身そう痒感を主訴に当院を受診した。精査の結果、十二指腸乳頭部癌の診断となり、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行された。病理組織学的検査で印環細胞癌と診断された。リンパ節転移は認められなかった。術後補助化学療法を施行せず経過観察されていたが、術後38ヵ月目にイレウスを発症し、癒着剥離術、回腸部分切除術を施行された。病理組織学的検査では切除回腸の狭窄部に印環細胞癌を認め、腹膜播種再発と診断された。化学療法としてS-1隔日投与を開始し、14ヵ月間、腹膜播種増悪によるイレウスを発症するまで継続した。術後58ヵ月で原病死となった。(著者抄録)