水疱性角膜症では、ミトコンドリアの形態異常（空胞変性）、電子伝達系関連遺伝子の低下、前房水での前房水の糖代謝の低下がみられることを受けて（Yamaguchi T, et al, Science Advances 2020)、虹彩萎縮と水疱性角膜症を伴う眼の前房水のMetabolome解析を行った。解析したのは、白内障(コントロール)：n = 10眼, 遺伝性角膜内皮疾患（Fuchs角膜内皮ジストロフィ、以下Fuchs）：n = 8眼,後天性角膜内皮障害（水疱性角膜症、以下PBK)：n = 13眼の合計 31眼で、LC-MSによるメタボローム解析を行った。結果をHeat mapにすると、コントロール、Fuchs、PBKで代謝物質に明らかに異なる傾向があることが示された。さらにPCA解析を行うと、3群は多少のオーバーラップはあるものの異なる傾向があり、PLS-DA解析で特徴化に寄与する物質として、Adenosine、Cystein、Hydroxylisine、ADMA、Prolineがあることが示された（大きい順に）。また、前房水で濃度が濃い代謝物質として、高い順にLactate, Pyruvate, Glucose、Frucnate、Fructose、Glutamineが測定され、Fuchsの前房水では、コントロールとPBKと比較して、統計学的に有意にGlucose濃度が低いことが分かった。また、酸化還元反応に関与するGSH、Cys濃度は、正常、Fuchs、PBKの順で高い傾向があった（N数が少ないため統計学的な有意差はなし）。ミトコンドリアや酸化還元反応の慢性的な異常が、角膜内皮疾患ではあることが示唆された。