2020年7月
環状18番染色体症候群患者の歯科治療に対する全身麻酔経験
日本歯科麻酔学会雑誌
- ,
- ,
- ,
- ,
- 巻
- 48
- 号
- 3
- 開始ページ
- 117
- 終了ページ
- 119
- 記述言語
- 日本語
- 掲載種別
- 出版者・発行元
- (一社)日本歯科麻酔学会
症例は20歳男性で、発育過程で低身長、知的障害が顕在化し、染色体検査で環状18番染色体症候群の診断を受けていた。18歳時に心房中隔欠損症に対して全身麻酔下にパッチ閉鎖術を受けた。多数歯にわたるう蝕を主訴に近医歯科を受診したが、歯科治療に対する協力が得られず、通法下での治療は困難と判断され、当院を紹介受診した。当院障害者歯科治療部での診察の結果、全身麻酔下一括集中歯科治療が予定された。マッキントッシュ型喉頭鏡を用いてカフ付きスパイラルチューブで経鼻挿管を試みたが、両側鼻腔狭窄によりチューブの鼻腔通過が困難であったため、同チューブを用いて経口挿管を行った。術中は体血管抵抗の上昇や徐脈を避けるため、心拍数60回/分以上を目標に管理し、酸素1L/min、空気3L/min、セボフルラン1%、レミフェンタニル塩酸塩で麻酔を維持した。術後は上気道閉塞や循環動態の不安定化といった特記すべき周術期合併症はなく経過し、術翌日に無事退院した。
- リンク情報
-
- URL
- https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J01093&link_issn=&doc_id=20200727260005&doc_link_id=130007873436&url=http%3A%2F%2Fci.nii.ac.jp%2Fnaid%2F130007873436&type=CiNii&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00003_1.gif
- URL
- https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J01093&link_issn=&doc_id=20200727260005&doc_link_id=%2Feq9shika%2F2020%2F004803%2F005%2F0117-0119%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Feq9shika%2F2020%2F004803%2F005%2F0117-0119%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif
- ID情報
-
- ISSN : 0386-5835
- eISSN : 2433-4480
- 医中誌Web ID : 2020359042