2002〜2007年に経験した椎骨脳底動脈以外の非出血発症頭蓋内動脈解離9例について検討した。責任血管は前大脳動脈3例、中大脳動脈3例、後大脳動脈2例、内頸動脈1例であった。初診時の画像所見は脳血管造影でstring signを認めたものが7例(78%)、pearl and string signを認めたもの2例(22%)、MRIでintramural hematomaを認めたものが6例(67%)であった。画像所見の経時的変化は6例(67%)で何らかの変化が認められ、「改善」と「進行」の両方の変化が同一症例で認められたものが3例(33%)あった。最終的には狭窄性病変が改善したもの4例(44%)、進行したもの3例(33%)、不変2例(22%)であった。治療は6例に急性期抗血栓療法、全例に慢性期抗血小板療法を施行した。予後は全例良好で、出血転化や脳梗塞の増大を認めたものはなかった。