原発巣の切除を施行した大腸癌893例を対象に，診療録からみたリンチ症候群（LS）の診断手順の第１次スクリーニングに用いられるアムステルダム基準Ⅱ（ACⅡ）あるいは改訂ベセスダガイドライン（rBG）の有用性と問題点について検討した．患者または第１度～第２度近親者に多い大腸癌以外の関連腫瘍では，胃癌が23例と最も多かった．１例もACⅡを満たさなかったが，146例（16.3％）がrBGを満たした．第１～第２度近親者の関連腫瘍の診断時年齢が正しく聴取されていれば，ACⅡ，rBG各々最大で３例（0.3％），87例（9.8％）が１次スクリーニングの候補として上乗せされることが判明した．リンチ症候群の１次スクリーニングには，第１度近親者の診断時年齢に留意したrBGを用いるのが望ましいと考えられた．