ピアサポート活動の中核は、相互扶助性 (mutual support) と理解されるが、セルフヘルプグループ等も含めるとピア指向性 (peer-oriented) を大事にした活動の歴史は長い。本報告では、精神障がい分野における当事者のピア指向性を基盤にした活動の展開に関する内容とその社会的背景について考察し、ピアサポートが社会変革を目指すエートスを保持していることに着目した。