59歳，男性。右陰嚢腫大で来院され，CTでは両側副腎腫大も認めた。摘除精巣組織ではCD20陽性細胞のびまん性浸潤に少数のCD3陽性細胞を認めた。CD10-, MIB-1 index高値でdiffuse large B-cell lymphomaと診断された。R-CHOP療法施行中に脳内リンパ腫病変が出現し大量MTX療法を行うが無効であった。全脳照射後消失したが，3ヵ月後脳内に再発し永眠された。剖検脳組織はCD20-, CD3+でTCR遺伝子再構成を認めた。初診精巣組織もIgH遺伝子再構成は認めず脳組織と同じTCR遺伝子再構成を認め，免疫染色の再検討ではCD79a-, CD3p+, CD5p+, CD4-, CD8-, CD7p+で，peripheral T-cell lymphomaと最終診断した。節外性リンパ腫として稀なT細胞性のCD20陽性例であり，診断に際して遺伝子再構成・種々のマーカー検索が必要と思われた。