症例は92歳、男性。胃癌に対する幽門側胃切除術施行14年後に膵尾部癌と診断された。残胃は左下横隔動脈からの噴門枝、短胃動脈、後胃動脈により栄養されていた。膵尾部癌に対して膵体尾部切除術(DP)を計画した。術中、脾動脈遮断下にindocyanine green(ICG)蛍光造影を施行し、残胃全体が濃染されるのを確認した。また、組織酸素飽和度モニターを用いて残胃の組織酸素飽和度(rSO2)を測定したところ、残胃rSO2は脾動脈遮断によって低下しなかった。これらの所見に基づき残胃に明らかな血流異常がないと判断し、残胃を温存しつつDPを施行した。術後、残胃に関連する合併症は認められなかった。術後1年10ヵ月経過した現在、再発の兆候を認めず生存中である。(著者抄録)