継続教育のために必要な研修の機会が限られる離島・へき地で就労する看護師に対し、系統的な学習プログラムを作成するために、2019年度は、鹿児島県十島村を対象として、行政、関係団体、医療機関、教育機関の管理者や関係者が賛同し、へき地診療所看護師の継続教育支援ネットワークを構築した。また、住民支援としてアドバンス・ケア・プランニングの推進に向け、「人生会議」を開催し、地域全世帯を対象とした地域包括ケアの推進に着手した。
まず、診療所における看護業務基準・手順をつくる必要性について共通認識し、診療所の理念、業務マニュアルの作成に取りかかった。また、人材育成に向けたキャッチフレーズを「住民と共に生きるアイランドファミリーナース」とし、地域包括ケアを推進する十島村診療所看護師について、広く社会に共有してもらうために、パンフレットを作成して協力を呼びかけた。結果として、研修先の確保、研修時の代替看護師の派遣、講師派遣等の役割を関係機関が担うことにより、看護の質向上につながる人材確保や支援体制を強化できた。また、関係機関と連携することにより、共に育ち、共に学ぶという組織の関係性が生まれるとともに、相互の理解が深まり、より連携しやすい体制の構築を目指すことができた。
11月には、十島村の1つの島で、住民を対象とした「人生会議」を開催し、20名の参加を得た。終了後の調査では、「とても、よかった」「よかった」が多く、内容については「語り合い」がよかったとの評価であり、今後の離島・へき地におけるアドバンス・ケア・プランニングの推進につながる結果を得ることができた。