透析合併症である透析アミロイドーシスの前駆蛋白質がβ2-ミクログロブリン(β2MG)と同定され30年が経過した.この30年間で基礎的にはアミロイド線維形成・伸長反応の確立とそれに関連する生体分子の提案がなされた.臨床的にはβ2MGの除去効率を向上する透析膜,血液浄化器,血液透析濾過の開発があり,透析アミロイドーシスの発症は減少したという報告もあるが十分とはいえない.近年,変異型β2MGを前駆蛋白質とする遺伝性アミロイドーシス家系の報告やserum amyloid P componentに対する抗体療法が種々の全身性アミロイドーシスに効果的であった報告など,いまだ話題は多く,今後透析アミロイドーシスだけでなくアミロイドーシス全般の機序解明や治療法の開発が進歩すると期待している.(著者抄録)