症例は41歳女性で、約12年前に慢性腎炎に対して血液透析(HD)を導入し、同月、母をドナーとしたABO血液型不適合生体腎移植術と脾摘出術を施行されていた。移植後10年目の移植腎生検にて慢性抗体関連型拒絶反応と診断された。その後徐々に腎機能は悪化し、HD再導入となった。双生児の子育てのため今後の腎代替療法として腹膜透析(PD)を強く希望され、当科紹介受診し入院となった。PDカテーテル留置術を施行し、腹膜に腸管・大網の癒着はなくダグラス窩にカテーテル先端を留置した。留置後の注排液は問題なく施行可能であった。尿量は徐々に増加し、退院時には500mL/dayまで増加した。PD導入後の腹膜機能検査ではCCr 71.49L/week、Kt/V 2.15、D/P・Cr 0.167でLA categoryであった。PD導入半年後の1日尿量は500mL、1日除水量は600mL、血清クレアチニン値は9.24mg/dLであった。