症例1は73歳男性。表在性膀胱癌に対し経尿道的切除術を半年前に受けられ、2週前までに7回のBCG膀胱内注入を受けた。血液検査で炎症反応および肝胆道系酵素上昇を認め、両肺下葉にすりガラス様陰影を認め播種性BCG症が疑われた。肝生検にて類上皮肉芽種を認め、播種性BCG症に随伴したgranulomatous hepatitisと確定診断。3剤併用での抗結核治療にて軽快した。症例2は66歳男性。2日前までに4回のBCG腎盂内注入を受けた。炎症反応および肝胆道系酵素の上昇を認め、当初は腎盂腎炎と診断され抗生剤加療が行われたが、肝胆道系酵素のさらなる上昇を認めたため肝生検が行われgranulomatous hepatitisと確定診断。3剤併用治療にて炎症反応、肝胆道系酵素ともに軽快した。BCG注入療法後に発熱を伴う肝障害を認めた際には、積極的な肝生検を行うことが早期診断、治療に繋がると考えられた。(著者抄録)