症例は71歳男性、両下肢の脱力を主訴に近医整形外科を受診した。胸腰椎MRIで、胸部異常陰影を指摘され、当院当科紹介受診となった。胸部-CTで、右上葉に7.2cmの腫瘤影が確認され、気管支鏡検査を行った。組織診断結果は非小細胞肺癌であった。cT4N0M0 StageIIIAの診断で胸腔鏡下右上葉切除術とリンパ節郭清(ND2a-2)を行った。術後病理結果は高悪性度胎児性肺腺癌(High-grade fetal lung Adenocarcinoma:H-FLAC)であった。術後化学療法としてシスプラチン+ペメトレキセド療法を施行した。術後3ヵ月経過し無再発生存中である。高悪性度胎児性肺腺癌(High-grade fetal lung Adenocarcinoma:H-FLAC)は非常にまれな肺腺癌であり、報告数も少ない。文献的考察を加えて報告する。(著者抄録)